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Caractéristiques cliniques :

(1) Augmentation de la PAS et de la pression différentielle : l'hypertension systolique isolée chez les personnes âgées représente 60 % de l'hypertension, et son incidence augmente avec l'âge, et l'incidence des accidents vasculaires cérébraux augmente fortement. La pression pulsée chez les personnes âgées était associée de manière significative et positive à la mortalité totale et aux événements cardiovasculaires.

(2) La tension artérielle fluctue considérablement : le phénomène de « pic matinal » de pression artérielle augmente, et le nombre d'hypertensions compliquées d'hypotension orthostatique et d'hypotension postprandiale augmente. L'hypotension orthostatique était définie comme une diminution > 20 mm Hg de la PAS ou une diminution > 10 mm Hg de la PAD dans les 3 minutes suivant le changement de position vers une position verticale, accompagnée de symptômes d'hypoperfusion, tels que des étourdissements ou une syncope. Les patients âgés souffrant d'hypertension systolique isolée accompagnée de diabète, d'hypovolémie et ceux qui utilisent des diurétiques, des vasodilatateurs ou des médicaments psychotropes sont sujets à l'hypotension orthostatique. L'hypotension postprandiale chez les personnes âgées est définie comme : la pression artérielle est mesurée toutes les 15 minutes dans les 2 heures suivant le repas, la PAS a diminué de > 20 mm Hg par rapport à la pression préprandiale ; ou une PAS préprandiale ≥ 100 mm Hg, mais la <90 mm Hg; or Although postprandial tension artérielle postprandiale n'était que légèrement diminuée, des symptômes d'ischémie cardio-cérébrale (angine de poitrine, fatigue, syncope, troubles de la conscience) sont apparus. La tension artérielle des personnes âgées fluctue considérablement, ce qui affecte l'effet du traitement. Lorsque la tension artérielle fluctue fortement, cela peut augmenter considérablement le risque d'événements cardiovasculaires.

(3) Anomalies courantes du rythme circadien de la pression artérielle : l'incidence des anomalies du rythme circadien de la pression artérielle est élevée, se manifestant par une baisse de la pression artérielle nocturne <10 % (type non-dipper) ou plus de 20 % (type super-dipper), conduisant à des cibles telles que le cœur, le cerveau et les reins. Risque accru de lésions organiques.

(4) L'hypertension de la blouse blanche a augmenté.

(5) L'augmentation de la fausse hypertension fait référence au phénomène selon lequel la valeur de la pression artérielle mesurée par la méthode du brassard est supérieure à la valeur de la pression intra-artérielle (augmentation de la PAS ≥ 10 mm Hg ou augmentation de la PAD ≥ 15 mm Hg), qui peut être observé en cas de pression artérielle normale ou d'hypertension. Tension artérielle chez les personnes âgées. Les caractéristiques cliniques de l'hypertension ci-dessus sont liées à la rigidité accrue de la paroi vasculaire artérioscléreuse et à la diminution de la fonction du centre de régulation de la pression artérielle chez les personnes âgées.